On sait déjà que nombre de cosmétiques, parfums et autres eaux de toilette ne font pas toujours bon ménage avec le soleil . Ce que l’on sait moins est que certains médicaments, appliqués localement ou pris par voie orale, peuvent également provoquer des intolérances et des réactions locales en augmentant la sensibilité de la peau aux rayonnements ultraviolets (UV). Ces médicaments sont dits « photosensibilisants ».
Mécanisme de la photosensibilisation :
Les ultra-violets (UV) sont des rayonnements invisibles émis naturellement par le soleil. Filtrés en partie par la couche d’ozone, ils pénètrent insidieusement notre peau sans la chauffer.
Lorsqu’on prend un médicament, ce dernier se diffuse dans la circulation sanguine et est exposé aux UV à travers la peau. Si le médicament concerné est sensible à ces derniers, les réactions chimiques entraînées par l’exposition solaire peuvent produire des substances toxiques ou allergisantes, on parle alors de photosensibilisation.
Il existe deux types de photosensibilisation :
la réaction phototoxique et la réaction photo-allergique. Il est important de les distinguer car leurs symptômes cliniques diffèrent.
↪La réaction phototoxique, de nature photochimique, se manifeste en « coup de soleil » localisé sur les zones exposées. Elle survient immédiatement après l’exposition aux UV et seulement si la dose de médicament et l’exposition solaire sont assez importantes.
↪La réaction photo-allergique, mécanisme immunologique, se caractérise par un eczéma : rougeurs, démangeaisons et œdèmes apparaissent d’abord sur les régions exposées au soleil, puis ils s’étendent aux zones protégées par les vêtements. Elle survient lors de la deuxième prise du médicament et généralement 48 heures après l’exposition solaire.
La liste des médicaments photosensibilisants est longue, on va donc les classer par ordre de fréquence :
🔸️Les antibiotiques de la classe des quinolones (infections urinaires et pulmonaires) et celle des cyclines (traitement de l’acné juvénile).
🔸️Les médicaments contenant de l’amiodarone utilisés dans le traitement des troubles du rythme cardiaque.
🔸️Les diurétiques contenant des sulfamides : l’hydrochlorothiazide.
🔸️Les antidépresseurs et les neuroleptiques : Amitriptyline, Fluoxétine, Paroxétine, Alimémazine.
🔸️Les traitements hypolipémiants : Fénofibrate, Simvastatine.
🔸️Les hypoglycémiants par voie orale : Glibenclamide.
🔸️Les anti-inflammatoires contenant du kétoprofène, surtout sous forme de crème.
🔸️Aussi : les anticancéreux (dacarbazine, fluoro-uracil, méthotrexate, vinblastine), les antiallergiques (chlorpromazine, prométhazine, diphenhydramine), les médicaments utilisés en dermatologie (hydroxychloroquine, isotrétinoïne).
⚠️Attention : d’autres produits de santé (compléments alimentaires et huiles essentielles) peuvent également provoquer des réactions cutanées suites à une exposition au soleil.
N’hésitez pas à en parler à votre médecin qui pourra modifier la prescription médicale. Association ASEPA
De prime abord, difficile de distinguer clairement ce qui différencie le son d’avoine du flocon d’avoine. Pourtant, même si les deux produits proviennent effectivement de la même graine, ils ne possèdent pas les mêmes propriétés ni les mêmes caractéristiques. medisite.fr
Un point sur le flocon d’avoine et le son d’avoine
La confusion entre le flocon d’avoine et le son d’avoine est fréquente. Pourtant, la première différence entre les deux produits est simple. Les flocons d’avoine sont obtenus grâce aux grains d’avoine entiers qui sont nettoyés, cuits à la vapeur puis concassés mécaniquement. Le son d’avoine, lui, correspond à l’enveloppe qui entoure le grain d’avoine.
Différence entre le flocon d’avoine et le son d’avoine : les calories.
Le flocon d’avoine est riche en glucides. Il est, par conséquent, naturellement plus calorique que le son d’avoine. Ce dernier sera donc plus spécialement conseillé dans le cadre d’un régime amincissant. Mais ce n’est pas là son seul avantage : il réduit l’assimilation des sucres dans l’organisme, il apporte une sensation de satiété quasi immédiate et il permet également de réduire notablement le taux de mauvais cholestérol.
Le flocon d’avoine, plus pauvre en fibres que le son d’avoine
Le son d’avoine contient plus de fibres que le flocon d’avoine. Il peut donc parfois être difficile à digérer. Aussi, il est conseillé aux personnes souffrant de troubles digestifs (ballonnements et flatulences, entre autres) de limiter la consommation de son d’avoine à de petites quantités occasionnelles.
Se dirigera-ton vers le remboursement des consultations médicales ? Des négociations en cours entre médecins et responsables de la CNAS laissent la porte ouverte à une réponse positive. Car, depuis des années que des malades peuvent se faire rembourser, même partiellement, certains médicaments, ils continuent à payer les frais des consultations sans aucun remboursement.
Selon nos informations, les médecins et les responsables de la CNAS sont sur le point de se mettre d’accord sur des frais de remboursement raisonnables. Ainsi, une consultation chez un médecin généraliste est facturée à 1000 DA tandis qu’un médecin spécialiste empochera 1200 DA. C’est sur la base de cette tarification que les patients se feront remboursés.
Jusqu’à récemment, la situation était bloquée. La CNAS voulait limiter les consultations des généralistes à 500 DA et celle des spécialistes à 600 DA. Les médecins se sont opposés à cette tarification et ont exigé l’application des tarifs du marché. Or, les tarifs actuels sont de 1000 DA pour un médecin généraliste et d’au moins 1500 Da pour un spécialiste. Certains de ces derniers sont même passés à 2000 DA la consultation dans les grandes villes.
Par ailleurs, la CNAS pourrait renoncer à limiter le seuil des remboursements actuels des soins médicaux. Jusque-là, un assuré ou un ayant droit n’a droit qu’à un maximum de 3000 DA de frais remboursés par trimestre. Les responsables de l’organisme de l’assurance sociale vont apparemment rehausser ce plafond à cause notamment du sentiment d’injustice que cela suscite auprès de certains patients obligés de se soigner fréquemment.
algerie-focus.com
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Les TCC est une therapie psychologique brève, scientifiquement prouvée et validée. Cette psychothérapie s’intéresse à la fois au processus de pensée de l’individu et à son comportement.
Un dialogue s’établit entre le patient et le thérapeute afin d’analyser point par point les mécanismes du trouble, par la suite, la thérapie consiste à mettre en place un certains nombres de stratégies pour soigner le trouble en question par le biais d’une série d’exercices mentales et comportementales.Les TCC sont souvent utilisées pour traiter:
•La dèpression.
•L'anxieté et les attaques de paniques.
•Troubles du stress post-traumatique.
•Les phobies.
•Les troubles obsessionnels compulsifs.
•Les trouble du sommeil et sexuels.
•Les troubles de la personnalité.
•L'anorexie mentale et la boulimie.
•Les addictions...etc.
Le nombre de séances varie de 10 à 20 séances de 45 à 60min.
Pour pratiqué cette psychothérapie, il faut être formé et diplôme comme psychothérapeute en TCC.
Dr Otmane Tebla Médecin Psychiatre
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